Hoe u een tourniquet op de juiste manier aanbrengt voor bloeden?

Bij arteriële bloeding mag geen minuut verloren gaan, omdat dit fataal kan zijn. Een tourniquet moet zo snel mogelijk worden aangebracht. Hoe u dit correct doet, leert u in dit artikel..

Hoe een tourniquet aan te brengen voor arteriële bloeding

Allereerst moet u ervoor zorgen dat de bloeding arterieel is. Bloed uit de slagader is helder, scharlakenrood, stroomt overvloedig uit de wond, met schokken.

Hoe de tourniquet correct aanbrengen? Het moet hoger zijn dan de wond en de slagader tegen de benige uitsteeksels drukken.

Een gewone tourniquet ziet eruit als een lange elastische rubberen band. Aan de uiteinden zijn een haak en ketting te zien. Met hun hulp wordt de tourniquet gerepareerd.

Om zachte weefsels niet te beschadigen, plaatst u een gaasje, verband of een ander stuk schone doek onder de tourniquet.

Ze maken verschillende keren rond de ledemaat, de eerste is zo strak mogelijk, blokkeert de bloedstroom, andere zijn zwakker. De spanning van de tourniquet moet geleidelijk worden losgemaakt..

Hoe te bepalen of de tourniquet correct is aangebracht? Het bloeden moet stoppen. In een goed gestrekt ledemaat mag de pols niet worden gevoeld, de huid wordt erg bleek. Maar als het een blauwachtige tint krijgt, verschijnt oedeem - dit betekent dat de tourniquet verkeerd is aangebracht. Het wordt losgemaakt en opnieuw aangebracht, anders kan het verlies van een ledemaat tot gevolg hebben.

Het is belangrijk om te weten hoelang een tourniquet kan worden toegepast. Het is vrij kort, in de zomer - twee uur, in de winter - een uur. Na deze tijd beginnen de weefsels af te sterven. Necrotische veranderingen zijn onomkeerbaar, er bestaat een risico op amputatie. Om dit te voorkomen, wordt het exacte tijdstip van aanbrengen van het verband geregistreerd. Om bij elk ongeval noodhulp te bieden aan de gewonden, moet u het op papier schrijven en onder de tourniquet leggen zodat de aangekomen doktoren het gemakkelijker kunnen vinden om te navigeren.

Hoe een tourniquet om de nek wordt aangebracht

Wat te doen als een slagader die door de nek gaat, gewond is? Een meerdere keren gevouwen doek wordt tegen de wond gedrukt, er wordt een tourniquet op geplaatst. Vanaf de andere kant gaat de tourniquet door de hand achter het hoofd. Omdat de andere kant van de nek niet wordt afgekneld, blijft het bloed vrij circuleren en gaat het naar de hersenen. Ook kan de tourniquet door de oksel worden gehaald.

Een andere optie - een spalk wordt op de gezonde kant van de nek aangebracht en er wordt een tourniquet op geplaatst.

Het vermogen om een ​​tourniquet correct toe te passen, kan iemands leven redden in geval van nood - dit is een goede reden om het onder de knie te krijgen.

De techniek van het aanbrengen van een tourniquet op de nek

Regels voor het toepassen van een arteriële tourniquet

Arteriële tourniquettechniek

Soorten harnassen

Geïmproviseerd - kan met alle beschikbare middelen worden gemaakt: riem, touw, enz..

Specialized is gemaakt van rubber (protozoa zijn een strook rubber met gaten voor een houder, moderne modellen hebben mogelijk de mogelijkheid om zelf vast te draaien).

1. Stel het ledemaat bloot, til het op, doe er een verband om of een zacht kussentje van een schone doek (geen klonten, bobbels, onregelmatigheden).

2. Breng de tourniquet onder de ledemaat, rek matig uit en fixeer één beweging op het verband.

3. Het eerste deel van de bundel blijft vrij.

4. Maak nog eens 2-3 zetten, en elke volgende wordt naast de vorige geplaatst - dichtbij, maar niet er bovenop.

5. Een tourniquet wordt aangebracht totdat het bloeden stopt, waarbij de pols constant wordt gecontroleerd. De laatste 1-2 zetten worden bovenop de vorige gemaakt. Bind het uiteinde van de lintbundel vast aan het beginsegment.

1. Bedek de tourniquet niet met een servet, kleding of spalk..

2. Vervoer met harnas - allereerst.

3. Een opmerking over het harnas - datum, tijdstip van oplegging (uren en minuten) en naam van de persoon die hulp heeft verleend

4. Regels voor het aanbrengen van een arteriële tourniquet

5. In de zomer wordt de tourniquet 1 uur aangebracht, in de winter 30 minuten..

6. Als hij gedurende deze tijd niet in het ziekenhuis wordt opgenomen - maak de tourniquet gedurende 3 minuten los, stop het bloed met tijdelijke vingerdruk, breng de tourniquet opnieuw aan en verplaats deze met 2 cm. Blootstelling - de helft van de eerste tijd.

Beperkte gebieden voor het aanbrengen van het harnas:

• Middelste derde deel van de schouder

• Bovenste derde deel van het onderbeen

• Onderste derde deel van de dij

Veelgemaakte fouten

Een tourniquet wordt op de blote huid aangebracht - er is geen persing van bloedvaten, trauma aan de huid onder de tourniquet.

De tourniquet is niet voldoende vastgedraaid - de toepassing van de tourniquet leidt tot weefselischemie, maar stopt het bloedverlies niet.

· Onjuist gekozen plaats voor het aanbrengen van een tourniquet - grote bloedvaten worden niet tegen botuitsteeksels gedrukt. Het bloeden gaat door.

Overschrijding van de maximale applicatietijd van de tourniquet - leidt tot necrotische veranderingen in de weefsels (kan later leiden tot het verlies van een ledemaat)

Inbreuk op de zenuwstammen door een opgelegde tourniquet - leidt op de lange termijn tot verlamming en parese van de ledematen

· De tourniquet wordt aangebracht op een rol van stof (kleding of verband), die tegen de wond wordt gedrukt; de andere kant van de tourniquet is om de arm gewikkeld, achter het hoofd gewikkeld. Zo wordt een kant van de nek niet met een tourniquet ingedrukt en blijft het bloed naar de hersenen stromen..

De tourniquet wordt op dezelfde manier aangebracht, maar het andere uiteinde wordt door de oksel van het slachtoffer gevoerd.

De draadspalk van Cramer wordt op de onbeschadigde helft van de nek aangebracht en er wordt een tourniquet overheen aangebracht.

Methoden voor permanente controle van bloeding

Mechanische methoden voor permanente controle van bloeding:

1. Ligatie van het vat in de wond (na klemmen) en langs de lengte (wanneer het bloedvat niet kan worden gevonden).

2. Vasculaire hechtdraad (langs de gehele omtrek van het vat of een deel ervan).

3. Speciale methoden - verwijdering van de milt, long met parenchymale bloeding

4. Drukverband en wondtamponade.

5. Bypasschirurgie en vaatprotheses.

Fysieke methoden voor permanente controle van bloeding:

1. Lage temperatuur:

· IJsblaas (capillair, neus, baarmoederbloeding);

2. Hoge temperatuur:

· Hete NaCI-oplossing in de wond op een servet;

Chemische methoden voor permanente controle van bloeding:

1. Stoffen die de bloedstolling verhogen (vicasol, ACC, calciumchloride, waterstofperoxide)

2. Vasoconstrictieve geneesmiddelen (adrenaline, pituitrine)

3. Stoffen die de doorlaatbaarheid van de vaatwand verminderen (ascorbinezuur)

Biologische methoden voor permanente controle van bloedingen:

1. Lokale toepassing van levend weefsel (spier, omentum).

2. Stoffen van biologische oorsprong: hemostatische spons, fibrinefilm.

3. Intraveneuze toediening van hemostatische middelen (bloed, plasma, bloedplaatjesmassa, fibrinogeen).

|volgende lezing ==>
Bloeden in relatie tot de externe omgeving|I. Bandloze verbanden

Datum toegevoegd: 2014-01-07; Bekeken: 2395; schending van het auteursrecht?

Jouw mening is belangrijk voor ons! Was het geplaatste materiaal nuttig? Ja | Nee

Basisregels voor het aanbrengen van een hemostatische tourniquet

Bloeden is een medisch noodgeval dat resulteert in onomkeerbaar bloedverlies uit het lichaam. Als er niet op tijd hulp wordt geboden, wordt de hoeveelheid bloedverlies levensbedreigend of leidt dit tot ernstige gevolgen. Een betrouwbare en handige methode is het aanbrengen van een tourniquet.

Overtreding van de integriteit van de vaatwand heeft vele redenen. Het wordt vaak veroorzaakt door trauma, zoals snijwonden, verbrijzeling of snijwonden. Afhankelijk van het type vat dat is aangetast, kan bloedverlies zijn:

  • slagaderlijk;
  • veneus;
  • capillair;
  • parenchymaal (van interne organen).

Volgens de regels voor het toepassen van een tourniquet is het wenselijk om ze te kunnen herkennen. Maak ook onderscheid tussen externe (open) en gesloten (interne) bloeding. Afzonderlijk is er een verborgen type bloedverlies..

Tekenen van bloeding

Het belangrijkste symptoom is het verschijnen van een beschadigd deel van het lichaam met bloed dat eruit stroomt..

Arteriële bloeding wordt gekenmerkt door een pulserende bloedstroom, een felrode kleur, een vrij sterke stroom. Met veneus - bloed stroomt langzamer, heeft een donkere kersenkleur, uniforme stroom.

Met verloren bloed in een hoeveelheid van maximaal 25% van de totale bloedsomloop (BCC) treden symptomen op:

  • algemene lethargie, zwakte;
  • bleekheid van de huid;
  • koudheid van de ledematen;
  • verhoogde hartslag;
  • het aantal ademhalingsbewegingen;
  • ongerustheid;
  • onnatuurlijke opwinding.

Als het verlies 30% van de BCC is, worden de klinische symptomen gedomineerd door lethargie, koud zweet, kortademigheid, een daling van de bloeddruk, een daling van de lichaamstemperatuur.

Bij een groter volume (40% of meer) is het slachtoffer onverschillig, de huidskleur is aards, het marmerpatroon van de huid is uitgesproken, de druk blijft afnemen, acute urineretentie en hemorragische shock treden op.

Volgens de techniek van het aanbrengen van een tourniquet, beïnvloedt de mate van bloedverlies de besluitvorming, de snelheid waarmee de patiënt naar het ziekenhuis wordt vervoerd.

Behandelingsopties voor bloeden

De belangrijkste maatregelen voor bloedverlies zijn als volgt:

  • snelle stopzetting van de bloedstroom. Hiervoor worden zoveel mogelijk alle methoden gebruikt: een strak verband, het gebruik van een tourniquet, het vat met de vingers tegen het bot drukken, maximale flexie in het gewricht boven de laesieplaats;
  • het uitvoeren van een reeks maatregelen voor cardiopulmonale reanimatie in geval van circulatiestilstand;
  • eliminatie van pijnsyndroom;
  • oproep van medische hulpverleners;
  • vervoer van de patiënt naar de kliniek.

Elk van de methoden heeft zijn positieve en negatieve kanten. Ze worden allemaal gebruikt volgens indicaties, alleen of in combinatie..

Wanneer een tourniquet nodig is

Uitwendige bloeding uit een arterieel vat is een absolute indicatie voor de toepassing van een tourniquet. Het wordt alleen gebruikt voor schade aan de oppervlakkige zachte weefsels van de ledematen. De gevaarlijkste schending van de integriteit van de brachiale en femorale slagaders.

Onder de relatieve indicaties wordt bloeding uit een veneus vat onderscheiden. Tegelijkertijd biedt de techniek om een ​​tourniquet op een ader aan te brengen enkele functies op basis van de pathogenese van een noodgeval.

Kenmerken van het gebruik van het harnas

Een medische tourniquet van rubber kan bij elke apotheek worden gekocht. Het moet in de EHBO-doos in alle bedrijven, auto's, in het dagelijks leven, enz. Als het apparaat niet in de buurt is, kunt u alle geschikte materialen gebruiken: gaas, zachte doek. Het wordt niet aanbevolen om agressieve producten te gebruiken (draad, zijden koord, overdreven dicht materiaal).

De tourniquet kan niet worden aangebracht zonder de omliggende structuren en zenuwvezels samen te drukken. Daarom wordt een papieren notitie met de datum en tijd van de vertraging op de kleding van de patiënt bevestigd. De bloedingstijd zou in de zomer ongeveer 2 uur moeten duren en in de winter 1,5 uur. Als de overdracht van de patiënt naar het ziekenhuis wordt vertraagd, wordt de tourniquet verwijderd en op een andere plaats dan de vorige vastgedraaid. Ook maken de regels voor het aanbrengen van een tourniquet voor bloedingen van welke aard dan ook de periodieke verzwakking van de bochten mogelijk, waarbij het vat op dit moment met de vingers van de hand wordt vastgehouden.

Er moet voor worden gezorgd dat de ledemaat duidelijk zichtbaar is, u mag deze niet bedekken met kleding of iets anders.

Hoe een tourniquet correct toe te passen

Het algoritme voor het toepassen van hemostatische tourniquets omvat bepaalde acties:

  1. beoordeling van het gebied van mogelijke overlapping (gebied van de oksel, bovenarm, midden onderbeen);
  2. voorlopige plaatsing van een stuk stof onder de tourniquet;
  3. met trauma van arteriolen wordt de tourniquet boven de laesieplaats, aders - onder;
  4. draaien wordt geleidelijk uitgevoerd, waarbij een tourniquet op een houten stok wordt gewikkeld;
  5. in de loop van de tijd een notitie maken;
  6. dan wordt de patiënt prompt naar het ziekenhuis vervoerd.

De techniek van het aanbrengen van een arteriële tourniquet wordt ook gebruikt bij nekletsel. De techniek omvat de compressie van de halsslagader met een tourniquet met een katoenen gaasroller. Het wordt gefixeerd door de teruggeworpen hand omhoog.

Overlay-fouten en hun gevolgen

Bij het verlenen van spoedeisende hulp is het noodzakelijk om rekening te houden met de juiste toepassing van de tourniquet. In de tegenovergestelde situatie kunnen nadelige complicaties optreden..

De belangrijkste fouten van de methode:

  • de tourniquet wordt zonder strikte redenen aangebracht;
  • het binden van een tourniquet op de onbedekte huid, wat trofische veranderingen in het omhulsel veroorzaakt;
  • de techniek toepassen op de schenen of onderarmen (niet toegestaan ​​vanwege de aanwezigheid van twee aangrenzende botten);
  • onvoldoende aanhaalkracht, die het bloedverlies niet stopt;
  • schending van voorwaarden bij elke methode om een ​​tourniquet toe te passen.

De tourniquet-procedure is een belangrijk onderdeel van het bloedverliesbeheerproces. De manipulatie moet echter worden uitgevoerd in overeenstemming met alle regels en normen om te voorkomen dat de toestand van het slachtoffer erger wordt..

Redacteur: Oleg Markelov

Redder van de hoofddirectie van het Ministerie van Noodsituaties van Rusland voor het Krasnodar-gebied

Hoe u een tourniquet op de juiste manier aanbrengt

Elk trauma gaat meestal gepaard met bloeden. Tegelijkertijd is ernstig bloedverlies vaak een groter gevaar voor het leven van het slachtoffer dan het letsel zelf.

Er zijn verschillende manieren om het bloeden te stoppen, die elk in een specifieke situatie worden gebruikt. Een tourniquet wordt in uitzonderlijke gevallen gebruikt wanneer een grote slagader beschadigd is of andere manieren om bloedverlies te stoppen niet effectief waren.

Bij ernstig bloedverlies is er geen tijd om na te denken, dus het is belangrijk om duidelijk te weten hoe een tourniquet correct moet worden aangebracht, omdat de geringste fout het slachtoffer met amputatie bedreigt als gevolg van weefselsterfte.

Aangezien er, afhankelijk van het type bloeding, er 2 methoden zijn om een ​​tourniquet te gebruiken, is het noodzakelijk om de soorten bloedverlies goed te onderscheiden.

Kenmerken van het gebruik van het harnas

Capillair bloedverlies vormt geen bedreiging voor het menselijk leven en wordt gekenmerkt door een lichte en langzame bloeding. Om het bloed te stoppen, is het voldoende om de wond met antiseptische middelen te behandelen..

Bij veneuze bloeding is het bloed donker gekleurd, het stroomt in een continue stroom uit de wond. Meestal wordt een knijpend verband of een tampon gebruikt om bloedverlies te stoppen. Een tourniquet wordt alleen als laatste redmiddel toegepast.

Bij bloeding uit beschadigde slagaders stroomt het bloed schokkerig naar buiten, heeft het een heldere scharlakenrode kleur. Dergelijk bloedverlies is een ernstig gevaar voor het leven van het slachtoffer. Hiermee wordt bijna altijd een tourniquet toegepast.

Laten we de momenten opsommen waarop een tourniquet moet worden toegepast om bloedverlies te stoppen:

  • Als de bloeding zo ernstig is dat het niet mogelijk is om deze met andere methoden te stoppen;
  • Wanneer een arm of been wordt gescheurd;
  • Als er een vreemd voorwerp in de wond zit waardoor het bloed niet kan stoppen;
  • Als er al een grote hoeveelheid bloedverlies is geregistreerd en er niet genoeg tijd is om een ​​persoon te redden.

In welke situaties is het ten strengste verboden om de tourniquet te gebruiken:

  • Capillaire bloeding;
  • Expliciete ontstekingsprocessen in de wond;
  • Open fracturen van botten of gewrichten;
  • Het is verboden om een ​​tourniquet op het onderste deel van de dij of schouder te gebruiken, omdat op deze manier een groot aantal zenuwuiteinden wordt beschadigd.

Het is ook belangrijk om een ​​paar regels te kennen voor het aanbrengen van een tourniquet, zodat het weefsel niet doodgaat:

  1. Als er geen medisch hulpmiddel bij de hand is, kan elk breed weefsel worden gebruikt in plaats van een tourniquet. De belangrijkste voorwaarde in dit geval is dat het niet smaller mag zijn dan 4 cm, dit betekent dat voorwerpen zoals draden of touwen niet kunnen worden gebruikt in plaats van een harnas: ze zullen in de huid snijden.
  2. Het verband wordt niet op het beschadigde deel van het lichaam aangebracht, maar op een plaats die 5 cm hoger is.
  3. Alleen een medische professional kan het apparaat verwijderen, anders is er een groot risico op het ontwikkelen van infectieuze complicaties.
  4. Voeg na het aanbrengen van de tourniquet een notitie met de exacte tijd eraan toe. De toestand van de patiënt na verwijdering hangt af van hoe lang het hemostatische verband wordt aangebracht..

Beheer van arteriële bloedingen

Verwondingen, waarbij bloed uit de fonteinen van de slagaders gevaarlijk is voor groot en snel bloedverlies, dus het is belangrijk om te weten hoe een tourniquet moet worden aangebracht voor arteriële bloeding.

Voordat u het apparaat aanbrengt, moet u alle hiervoor benodigde materialen voorbereiden:

  • Harnas of materiaal dat het vervangt;
  • Kleine stevige pijp of stok;
  • Verband of een schone doek;
  • Roller uit een EHBO-doos of zelf gemaakt.

Wanneer alle benodigde apparaten bij de hand zijn, wordt de slagader waaruit het bloed komt stevig vastgeklemd met een vinger of vuist.

Vervolgens moet u de methode kiezen om het apparaat toe te passen (dit hangt af van de locatie van het letsel) en het gaan gebruiken.

We vermelden de methoden voor het aanbrengen van een tourniquet voor arteriële bloeding, afhankelijk van de lokalisatie van de wond.

Als de halsslagader beschadigd is, moet een tourniquet in de nek van de EHBO worden aangebracht. Deze procedure is net zo beangstigend als nodig, omdat bloed zeer snel uit de slagader komt, wat zonder dringende maatregelen zal leiden tot de dood van een persoon..

Aangezien er veel bloed zal zijn, zal het niet lukken om de slagader met een vinger af te klemmen: het zal glijden. Daarom moet u het in dit geval met een stuk doek uitknijpen en in geval van afwezigheid een deel van de kleding van het slachtoffer gebruiken.

Vervolgens moet u in de volgende volgorde handelen:

  1. Een rol van weefsel of gaas wordt op het materiaal geplaatst dat de slagader afknelt;
  2. Er wordt een tourniquet op aangebracht, zodat het vanaf de andere kant van de wond over de hand van het slachtoffer wordt getrokken, die wordt opgeheven en achter zijn hoofd wordt gegooid.

Als de dij is geblesseerd, wordt de tourniquet als volgt aangebracht:

  1. Breng de aangedane ledemaat hoger;
  2. Knijp in de slagader;
  3. Rol de tourniquet uit twee hoofddoekachtige verbanden;
  4. Wikkel een verband om uw dij en knoop een stevige knoop;
  5. Zorg ervoor dat u er een textielroller of een klein gaasverband onder legt;
  6. Rek voorzichtig een stok of buis onder de knoop;
  7. Til het apparaat op en draai het langzaam totdat het het gewonde been raakt;
  8. Nadat het bloedverlies is gestopt, drukt u de stok naar beneden en bevestigt u de tourniquet met het tweede deel.

Voor verwondingen aan de bovenste ledematen wordt een tourniquet op de schouder gebruikt.

Het algoritme van acties in dit geval zou als volgt moeten zijn:

  1. Hef uw gewonde arm op;
  2. Breng de pulserende slagader onder druk;
  3. Vouw de tourniquet als een lus (doormidden);
  4. Gooi de lus over je schouder;
  5. Nadat de tourniquet over uw schouder is gegooid, trekt u aan de uiteinden totdat het bloed stopt met stromen;
  6. Bind de uiteinden van de bundel in een knoop.

Beheer van veneuze bloedingen

Bij veneuze bloedingen treedt bloedverlies iets langzamer op, maar er is een groot risico dat lucht de grote aderen binnendringt. Wanneer een ader beschadigd is, wordt de lucht die erin is binnengekomen, omgezet in kleine belletjes die snel naar het hart of de hersenen gaan. Als ze een van deze organen bereiken, treedt een embolie (verstopping van bloedvaten) op, die in de meeste gevallen tot de dood van de patiënt leidt.

Als bloedverlies uit een ader wordt geregistreerd, moet u het volgende schema volgen:

  1. Behandel de wond met ontsmettingsmiddelen;
  2. Geef het gaasje of verband de vorm van een tampon door het in meerdere lagen op te rollen;
  3. Breng een schone doek aan op de tampon en maak deze vast met een breed verband, zodat deze niet op het beschadigde gebied zit, maar eromheen;
  4. Zorg ervoor dat het verband strak genoeg is. Dan zal ze helpen om de gescheurde randen van de ader te verbinden..
  • Meestal zijn deze methoden effectief en elimineren ze snel bloeden. Als een diepe ader echter wordt gescheurd, werken bovenstaande maatregelen niet: snel bloedverlies gaat door. Alleen in dit geval wordt een tourniquet gebruikt voor veneuze bloedingen.!
  • Als voor arteriële bloeding een tourniquet wordt gebruikt op de plaats van de verwonding, dan hebben aderletsels een omgekeerde positie nodig: onder de wond. Deze functie wordt geassocieerd met de functionele taken van de aderen, omdat het bloed erin van beneden naar boven beweegt, dat wil zeggen rechtstreeks naar de spieren van het hart, en niet van daaruit.
  • Bij het gebruik van dit apparaat is het belangrijk om te onthouden dat het onaanvaardbaar is om het op een onbeschermde huid aan te brengen! Elk materiaal kan worden gebruikt. Als er geen enkel stuk schone doek is, kunt u hiervoor kledingstukken van het slachtoffer gebruiken..

Algoritme voor het gebruik van een tourniquet voor bloeding uit een ader:

  1. Bind de ledemaat losjes vast aan het apparaat zonder eraan te trekken;
  2. Schuif een buis of plak eronder;
  3. Pak beide uiteinden van de buis vast en begin de tourniquet te draaien totdat u een optimale compressie bereikt..

Belangrijke gegevens

We hebben al vermeld dat de tourniquet alleen in uitzonderlijke gevallen wordt gebruikt, omdat onjuist gebruik de patiënt onherstelbare schade toebrengt. Daarom is het belangrijk om te kunnen bepalen of de hemostatische tourniquet correct is aangebracht..

Als het apparaat correct wordt aangebracht, worden de volgende factoren opgemerkt:

  1. Het bloedverlies stopt;
  2. De huid wordt bleek op de plaats waar de tourniquet zich bevindt en daarboven;
  3. Er is een duidelijke pulsatie in het gebied onder de geblokkeerde slagader.
  • Als er geen pulsatie is, duidt dit op overmatige klemming van de slagader. In dit geval moet het apparaat worden ontspannen.
  • Niet minder belangrijk is de factor hoe lang de tourniquet wordt aangebracht: langdurige sluiting van slagaders of aders leidt tot volledige weefselnecrose. Daarom is een belangrijke voorwaarde na de gebeurtenis het schrijven van een notitie met het tijdstip waarop het apparaat is gerepareerd. In het geval dat er geen papier en pen is om de nodige aantekeningen te maken, wordt de tijd in het bloed van de patiënt op zijn gezicht of ledemaat geschreven. Deze indicatie zal een doorslaggevende factor zijn voor medisch personeel voor verdere urgente maatregelen..
  • Het kritische maximum voor de aanwezigheid van de tourniquet op het menselijk lichaam is een half uur in de winter en een uur in het hete seizoen. Als gedurende deze tijd de hulp van artsen niet arriveerde, wordt de tourniquet verzwakt of verwijderd door de slagader met een vinger te knijpen.
  • Het volgende verband wordt niet eerder dan 15 minuten na het vorige aangebracht. Bovendien mag de gebruikstijd niet langer zijn dan 15 minuten..

Correct gebruik van de tourniquet is soms de enige manier om mensenlevens te redden. Daarom moet u in een dergelijke noodsituatie zonder paniek en snel handelen, waarbij u de volgorde van de bovenstaande acties in acht neemt..

Het opleggen van een tourniquet van hemostatische rubberen tape op de nek. Bloeden uit de halsslagader stoppen

De trainingsvideo laat de volgorde zien van het aanbrengen van een harnas met elastiekjes om de nek van het slachtoffer.

Kenmerken van het opleggen van een rubberen harnas om de nek van het slachtoffer

1. Een roller wordt aangebracht op de plaats van bloeden.

2. Belangrijk! De tourniquet wordt niet op het naakte lichaam aangebracht.

3. Ter bescherming van de intacte halsslagader wordt de arm in gebogen toestand met de onderarm tegen het hoofd aangebracht.

4. Het harnas wordt uitgerekt aangebracht.

5. Opgelet! De bundel van de tourniquet mag niet op de plaats van beschadiging van de slagader zijn.

6. Het is noodzakelijk om het exacte tijdstip van het aanbrengen van het harnas te bepalen..

Aandacht! Het is verplicht om medische hulp in te roepen bij de dichtstbijzijnde medische instelling of het medische noodteam op de plaats van het ongeval!

De video is gefilmd met de medewerking van een leraar en met behulp van gespecialiseerde apparatuur van het trainingscentrum "Academy of Security".

Hoe u een tourniquet op de juiste manier om de nek aanbrengt. Hoe een tourniquet correct toe te passen. Correcte positie van de ledematen

Is een groter gevaar voor het leven van het slachtoffer dan het letsel zelf.

Er zijn verschillende manieren om het bloeden te stoppen, die elk in een specifieke situatie worden gebruikt. Een tourniquet wordt in uitzonderlijke gevallen gebruikt wanneer een grote slagader beschadigd is of andere manieren om bloedverlies te stoppen niet effectief waren.

Bij ernstig bloedverlies is er geen tijd om na te denken, dus het is belangrijk om duidelijk te weten hoe een tourniquet correct moet worden aangebracht, omdat de geringste fout het slachtoffer met amputatie bedreigt als gevolg van weefselsterfte.

Aangezien er, afhankelijk van het type bloeding, er 2 methoden zijn om een ​​tourniquet te gebruiken, is het noodzakelijk om de soorten bloedverlies goed te onderscheiden.

Kenmerken van het gebruik van het harnas

Capillair bloedverlies vormt geen bedreiging voor het menselijk leven en wordt gekenmerkt door een lichte en langzame bloeding. Om het bloed te stoppen, is het voldoende om te behandelen met antiseptische middelen.

Bij veneuze bloeding is het bloed donker gekleurd, het stroomt in een continue stroom uit de wond. Meestal wordt een knijpend verband of een tampon gebruikt om bloedverlies te stoppen. Een tourniquet wordt alleen als laatste redmiddel toegepast.

Bij bloeding uit beschadigde slagaders stroomt het bloed schokkerig naar buiten, heeft het een heldere scharlakenrode kleur. Dergelijk bloedverlies is een ernstig gevaar voor het leven van het slachtoffer. Hiermee wordt bijna altijd een tourniquet toegepast.

Laten we de momenten opsommen waarop een tourniquet moet worden toegepast om bloedverlies te stoppen:

  • Als de bloeding zo ernstig is dat het niet mogelijk is om deze met andere methoden te stoppen;
  • Wanneer een arm of been wordt gescheurd;
  • Als er een vreemd voorwerp in de wond zit waardoor het bloed niet kan stoppen;
  • Als er al een grote hoeveelheid bloedverlies is geregistreerd en er niet genoeg tijd is om een ​​persoon te redden.

In welke situaties is het ten strengste verboden om de tourniquet te gebruiken:

  • Capillaire bloeding;
  • Expliciete ontstekingsprocessen in de wond;
  • of gewrichten;
  • Het is verboden om een ​​tourniquet op het onderste deel van de dij of schouder te gebruiken, omdat op deze manier een groot aantal zenuwuiteinden wordt beschadigd.

Het is ook belangrijk om een ​​paar regels te kennen voor het aanbrengen van een tourniquet, zodat het weefsel niet doodgaat:

  1. Als er geen medisch hulpmiddel bij de hand is, kan elk breed weefsel worden gebruikt in plaats van een tourniquet. De belangrijkste voorwaarde in dit geval is dat het niet smaller mag zijn dan 4 cm, dit betekent dat voorwerpen zoals draden of touwen niet kunnen worden gebruikt in plaats van een harnas: ze zullen in de huid snijden.
  2. Het verband wordt niet op het beschadigde deel van het lichaam aangebracht, maar op een plaats die 5 cm hoger is.
  3. Alleen een medische professional kan het apparaat verwijderen, anders is er een groot risico op complicaties.
  4. Voeg na het aanbrengen van de tourniquet een notitie met de exacte tijd eraan toe. De toestand van de patiënt na verwijdering hangt af van hoe lang het hemostatische verband wordt aangebracht..

Beheer van arteriële bloedingen

Verwondingen, waarbij bloed uit de fonteinen van de slagaders gevaarlijk is voor groot en snel bloedverlies, dus het is belangrijk om te weten hoe een tourniquet moet worden aangebracht voor arteriële bloeding.

Voordat u het apparaat aanbrengt, moet u alle hiervoor benodigde materialen voorbereiden:

  • Harnas of materiaal dat het vervangt;
  • Kleine stevige pijp of stok;
  • Verband of een schone doek;
  • Roller gemaakt van of zelf gemaakt.

Wanneer alle benodigde apparaten bij de hand zijn, wordt de slagader waaruit het bloed komt stevig vastgeklemd met een vinger of vuist.

We vermelden de methoden voor het aanbrengen van een tourniquet voor arteriële bloeding, afhankelijk van de lokalisatie van de wond.

Als de halsslagader beschadigd is, moet een tourniquet in de nek van de zorgverlener worden aangebracht. Deze procedure is net zo beangstigend als nodig, omdat bloed zeer snel uit de slagader komt, wat zonder dringende maatregelen zal leiden tot de dood van een persoon..

Aangezien er veel bloed zal zijn, zal het niet lukken om de slagader met een vinger af te klemmen: het zal glijden. Daarom moet u het in dit geval met een stuk doek uitknijpen en in geval van afwezigheid een deel van de kleding van het slachtoffer gebruiken.

  1. Een rol van weefsel of gaas wordt op het materiaal geplaatst dat de slagader afknelt;
  2. Er wordt een tourniquet op aangebracht, zodat het vanaf de andere kant van de wond over de hand van het slachtoffer wordt getrokken, die wordt opgeheven en achter zijn hoofd wordt gegooid.

Als de dij is geblesseerd, wordt de tourniquet als volgt aangebracht:

  1. Breng de aangedane ledemaat hoger;
  2. Knijp in de slagader;
  3. Rol de tourniquet uit twee hoofddoekachtige verbanden;
  4. Wikkel een verband om uw dij en knoop een stevige knoop;
  5. Zorg ervoor dat u er een textielroller of een klein gaasverband onder legt;
  6. Rek voorzichtig een stok of buis onder de knoop;
  7. Til het apparaat op en draai het langzaam totdat het het beschadigde apparaat raakt;
  8. Nadat het bloedverlies is gestopt, drukt u de stok naar beneden en bevestigt u de tourniquet met het tweede deel.

Voor verwondingen aan de bovenste ledematen wordt een tourniquet op de schouder gebruikt.

Het algoritme van acties in dit geval zou als volgt moeten zijn:

  1. Hef uw gewonde arm op;
  2. Breng de pulserende slagader onder druk;
  3. Vouw de tourniquet als een lus (doormidden);
  4. Gooi de lus over je schouder;
  5. Nadat de tourniquet over uw schouder is gegooid, trekt u aan de uiteinden totdat het bloed stopt met stromen;
  6. Bind de uiteinden van de bundel in een knoop.

Beheer van veneuze bloedingen

Bij veneuze bloedingen treedt bloedverlies iets langzamer op, maar er is een groot risico dat lucht de grote aderen binnendringt. Wanneer een ader beschadigd is, wordt de lucht die erin is binnengekomen, omgezet in kleine belletjes die snel naar het hart of de hersenen gaan. Als ze een van deze organen bereiken, treedt een embolie (verstopping van bloedvaten) op, die in de meeste gevallen tot de dood van de patiënt leidt.

Als bloedverlies uit een ader wordt geregistreerd, moet u het volgende schema volgen:

  1. Behandel de wond met ontsmettingsmiddelen;
  2. Geef het gaasje of verband de vorm van een tampon door het in meerdere lagen op te rollen;
  3. Breng een schone doek aan op de tampon en maak deze vast met een breed verband, zodat deze niet op het beschadigde gebied zit, maar eromheen;
  4. Zorg ervoor dat het verband strak genoeg is. Dan zal ze helpen om de gescheurde randen van de ader te verbinden..
  • Meestal zijn deze methoden effectief en elimineren ze snel bloeden. Als een diepe ader echter wordt gescheurd, werken bovenstaande maatregelen niet: snel bloedverlies gaat door. Alleen in dit geval wordt een tourniquet gebruikt voor veneuze bloedingen.!
  • Als voor arteriële bloeding een tourniquet wordt gebruikt op de plaats van de verwonding, dan hebben aderletsels een omgekeerde positie nodig: onder de wond. Deze functie wordt geassocieerd met de functionele taken van de aderen, omdat het bloed erin van beneden naar boven beweegt, dat wil zeggen rechtstreeks naar de spieren van het hart, en niet van daaruit.
  • Bij het gebruik van dit apparaat is het belangrijk om te onthouden dat het onaanvaardbaar is om het op een onbeschermde huid aan te brengen! Elk materiaal kan worden gebruikt. Als er geen enkel stuk schone doek is, kunt u hiervoor kledingstukken van het slachtoffer gebruiken..

Algoritme voor het gebruik van een tourniquet voor bloeding uit een ader:

  1. Bind de ledemaat losjes vast aan het apparaat zonder eraan te trekken;
  2. Schuif een buis of plak eronder;
  3. Pak beide uiteinden van de buis vast en begin de tourniquet te draaien totdat u een optimale compressie bereikt..

Belangrijke gegevens

We hebben al vermeld dat de tourniquet alleen in uitzonderlijke gevallen wordt gebruikt, omdat onjuist gebruik de patiënt onherstelbare schade toebrengt. Daarom is het belangrijk om te kunnen bepalen of de hemostatische tourniquet correct is aangebracht..

Als het apparaat correct wordt aangebracht, worden de volgende factoren opgemerkt:

  1. Het bloedverlies stopt;
  2. De huid wordt bleek op de plaats waar de tourniquet zich bevindt en daarboven;
  3. Er is een duidelijke pulsatie in het gebied onder de geblokkeerde slagader.
  • Als er geen pulsatie is, duidt dit op overmatige klemming van de slagader. In dit geval moet het apparaat worden ontspannen.
  • Niet minder belangrijk is de factor hoe lang de tourniquet wordt aangebracht: langdurige sluiting van slagaders of aders leidt tot volledige weefselnecrose. Daarom is een belangrijke voorwaarde na de gebeurtenis het schrijven van een notitie met het tijdstip waarop het apparaat is gerepareerd. In het geval dat er geen papier en pen is om de nodige aantekeningen te maken, wordt de tijd in het bloed van de patiënt op zijn gezicht of ledemaat geschreven. Deze indicatie zal een doorslaggevende factor zijn voor medisch personeel voor verdere urgente maatregelen..
  • Het kritische maximum voor de aanwezigheid van de tourniquet op het menselijk lichaam is een half uur in de winter en een uur in het hete seizoen. Als gedurende deze tijd de hulp van artsen niet arriveerde, wordt de tourniquet verzwakt of verwijderd door de slagader met een vinger te knijpen.
  • Het volgende verband wordt niet eerder dan 15 minuten na het vorige aangebracht. Bovendien mag de gebruikstijd niet langer zijn dan 15 minuten..

Correct gebruik van de tourniquet is soms de enige manier om mensenlevens te redden. Daarom moet u in een dergelijke noodsituatie zonder paniek en snel handelen, waarbij u de volgorde van de bovenstaande acties in acht neemt..

De snelste manier om arterieel tijdelijk te stoppen, is het opleggen van een hemostatische tourniquet. Deze manipulatie is alleen geïndiceerd voor massale arteriële (niet veneuze!) Bloeding uit de vaten van de ledemaat.

Bij afwezigheid van een elastische rubberen band, kunt en moet u het materiaal bij de hand gebruiken: een rubberen buis, riem, handdoek, touw. De tourniquet wordt boven (centraal) de bloedingsplaats en zo dicht mogelijk bij de wond aangebracht.

a - voorbereiding voor het opleggen van een tourniquet;
b, c - stadia van bundeling;
g - de tourniquet wordt toegepast.

Het harnas wordt als volgt aangebracht:

  • de plaats van de vermeende oplegging van de tourniquet is omwikkeld met een handdoek, een stuk stof, verschillende lagen verband;
  • de tourniquet wordt uitgerekt en 2-3 omwentelingen rond de ledemaat langs het gespecificeerde substraat gemaakt, de uiteinden van de tourniquet worden bevestigd met een ketting en een haak, of vastgebonden met een knoop;
  • de ledemaat moet te strak worden aangedraaid totdat het bloeden volledig stopt;
  • het tijdstip van het aanbrengen van de tourniquet moet worden vermeld op een briefje dat aan de kleding van het slachtoffer is bevestigd, evenals in de medische documenten die het slachtoffer vergezellen.

Met een correct aangebrachte tourniquet stopt het bloeden uit de wond en wordt de perifere puls op de ledemaat niet gedetecteerd door palpatie. U moet weten dat de tourniquet niet langer dan 2 uur op de onderste extremiteit en niet meer dan 1 1/2 uur op de schouder kan worden gehouden. In het koude seizoen worden deze periodes verkort. Een langer verblijf van een ledemaat onder een tourniquet kan tot de dood leiden. Het is ten strengste verboden om verband over de tourniquet aan te brengen..

De tourniquet moet zo liggen dat hij opvalt.

Na het aanbrengen van de tourniquet moet het slachtoffer onmiddellijk naar een ziekenhuis worden vervoerd om het bloeden definitief te stoppen. Als de evacuatie wordt vertraagd, is het na de kritieke tijd van het vinden van de tourniquet om de bloedcirculatie gedeeltelijk te herstellen, nodig om deze gedurende 10-15 minuten te verwijderen of los te maken en vervolgens iets boven of onder de plaats waar hij was opnieuw aan te brengen. Tijdens het loslaten van het ledemaat van de tourniquet wordt arteriële bloeding voorkomen door de slagader met de vinger overal in te drukken.

Soms moet de procedure voor het losmaken en aanbrengen van de tourniquet worden herhaald: in de winter elke 30 minuten, in de zomer na 50-60 minuten.

Om arteriële bloeding te stoppen, kunt u de zogenaamde twist gebruiken van beschikbaar gereedschap (riem, sjaal, handdoek). Bij het aanbrengen van een twist moet het gebruikte materiaal losjes op het vereiste niveau worden gebonden en een lus vormen. Een stok wordt in de lus gestoken en deze gedraaid, gedraaid totdat het bloeden stopt. Dan is de opgegeven stick gefixeerd. Houd er rekening mee dat het aanbrengen van een draai een nogal pijnlijke procedure is en mogelijk de huid afknelt. Om te voorkomen dat de huid bij het draaien bekneld raakt en om pijn te verminderen, wordt een dichte pad onder de knoop geplaatst. Alle regels voor het aanbrengen van een twist zijn vergelijkbaar met die voor het aanbrengen van een bundel.

Om het bloeden ter plaatse tijdelijk te stoppen, is het soms mogelijk om met succes een scherpe (maximale) buiging van de ledemaat toe te passen, gevolgd door de fixatie in deze positie. Het is raadzaam om deze methode om het bloeden te stoppen te gebruiken in geval van hevige bloeding van wonden aan de basis van het ledemaat. Maximale flexie van het ledemaat wordt uitgevoerd in het gewricht boven de wond en het ledemaat wordt in deze positie met verband gefixeerd.

Dus in geval van letsel aan de onderarm en het onderbeen, wordt de ledemaat gefixeerd in de elleboog- en kniegewrichten; met bloeding uit de bloedvaten van de schouder - de hand moet achter de rug tot falen worden gebracht en gefixeerd; in het geval van een dijbeenblessure - het been wordt gebogen in de heup- en kniegewrichten en de dij wordt gefixeerd in een positie die naar de maag wordt gebracht.

a - onderarmen;
b - schouder;
c - onderbenen;
g - heupen.

Bloeden stoppen met een drukverband

Vaak kan het bloeden worden gestopt met een drukverband. Meerdere steriele servetten worden op de wond aangebracht, waarop een dikke rol watten of verband wordt strak verbonden.

Bloeden stoppen door een verhoogde positie te creëren

Om veneuze bloedingen tijdelijk te stoppen, is het in sommige gevallen effectief om een ​​verhoogde positie te creëren door een kussen, rollende kleding of ander geschikt materiaal onder het gewonde ledemaat te leggen. Deze positie moet worden gegeven na het aanbrengen van een drukverband op de wond. Het is raadzaam om een ​​ijspak en een matig gewicht, zoals een zandzak, over het wondgebied over het wondgebied te plaatsen.

De laatste stop van het bloeden wordt uitgevoerd in de operatiekamer, waarbij het vat in de wond of langs wordt verbonden, het bloedende gebied wordt genaaid, een tijdelijke shunt wordt aangebracht.

Om de bron van bloeding te zoeken, wordt de wond uitgezet met haken en wordt een klem op het beschadigde vat aangebracht, waarna het vat wordt vastgemaakt; dit wordt meestal gedaan tijdens het debridement van de wond. Als een groot vat beschadigd is, is het noodzakelijk om zowel de centrale als de perifere uiteinden af ​​te binden. In gevallen waarin het niet mogelijk is om een ​​bloedend vat in de wond te vinden, wordt het verbonden.

Om dit te doen, wordt een incisie gemaakt boven de plaats van de verwonding, wordt de corresponderende slagader blootgelegd en afgebonden..

1 - algemeen slaperig;
2, 3 - subclavia;
4 - underwing;
5 - schouder;
6 - balk;
7 - elleboog;
8 - iliacaal;
9, 10 - femoraal;
11, 12 - posterieure en anterieure tibiale.

Meestal worden de femorale, externe iliacale en brachiale arteriën afgebonden. Bij bloeding uit de interne kaakslagader wordt de externe halsslagader afgebonden.

Als de bilarterie beschadigd is en het onmogelijk is om het bloeden te stoppen met eenvoudiger methoden, moet de hypogastrische slagader worden afgebonden. Afbinding van bloedvaten gedurende de hele wond garandeert echter niet altijd een betrouwbare stopzetting van het bloeden, daarom is het beter om het bloedvat tegelijkertijd door en in de wond af te binden.

De ideale manier om het bloeden permanent te stoppen in geval van schade aan grote bloedvaten, waardoor het risico op latere weefselvoedingsstoornissen wordt geëlimineerd, is een vaathechting.

Onder omstandigheden van massale opname van slachtoffers en met een zeker tekort aan gekwalificeerde chirurgen is deze operatie echter niet altijd haalbaar. Daarom wordt in het geval van verwonding van grote bloedvaten, voor het tijdelijk herstel van de bloedtoevoer, de methode van intravasculaire bypass gebruikt - het inbrengen van een strak-elastische buis in het lumen van het beschadigde slagaderlijke vat met fixatie van de uiteinden met ligaturen.

Zo'n "shunt" kan enkele uren tot meerdere dagen functioneren. Het tijdelijke rangeerplan wordt getoond in de figuur.


"Spoedeisende chirurgische zorg voor trauma",
ed. B.D. Komarova

Vaak kan een persoon worden geconfronteerd met een situatie waarin bloedingen kunnen optreden, terwijl het in sommige situaties nodig is om een ​​tourniquet te gebruiken. Hoe de tourniquet wordt toegepast in geval van bloeding en welke toepassingsmethoden er zijn, zullen we in dit artikel bespreken.

Soorten bloeding

Voordat u doorgaat met het verlenen van hulp aan het slachtoffer, is het belangrijk om een ​​idee te hebben van de aard van de vaataandoening, die in de toekomst zal helpen bij het kiezen van de meest geschikte methode om te stoppen.

Er zijn verschillende soorten bloeding:

  1. Capillair. In dit geval sijpelt bloed in druppels uit het gebied van de verwonding. Een dergelijke bloeding wordt gekenmerkt door een licht bloedverlies, terwijl de schaduw donker is.
  2. Veneus. De kleur van bloed is veel donkerder, terwijl het veel actiever en in een continue stroom zonder pulsatie naar buiten kan stromen.
  3. Arterieel. Het heeft een sterk pulserende straal van helderrode kleur, die met schokken naar buiten stroomt. Het gebruik van een tourniquet vindt alleen plaats in geval van overtreding van een grote slagader.

Om de bloedstroom te stoppen, kunnen verschillende methoden worden gebruikt, terwijl u een drukverband, tourniquet kunt aanbrengen, het uitstekende uiteinde van een gescheurd vat kunt verbinden of erop kunt drukken met uw vingers.

Elke variëteit impliceert een individuele preventiemethode. Dus bij capillaire bloeding kunt u bijvoorbeeld servetten gebruiken en het beschadigde oppervlak behandelen met waterstofperoxide. Aan het einde van het proces wordt aanbevolen om een ​​steriel verband aan te brengen. Voor ernstigere veneuze bloedingen is een drukverband nodig. Om dit te doen, kunt u een groot aantal steriele doekjes gebruiken en deze stevig op het wondgebied bevestigen. Als het verband geleidelijk nat wordt, breng dan het vereiste aantal schone doekjes aan, enzovoort, totdat het bloeden volledig stopt. Er moet voor worden gezorgd dat het gewonde ledemaat een verhoogde positie heeft. Het stoppen van bloeden met een tourniquet moet worden uitgesloten, omdat het gebruik ervan bij een dergelijke bloeding gecontra-indiceerd is.

Indien nodig kunt u ijs gebruiken, u hoeft het alleen via de doek aan te brengen, anders kan iemand bevriezen.

Het is vooral belangrijk om activiteiten strikt volgens de regels voor arteriële bloeding uit te voeren, omdat een persoon door de verhoogde stroom een ​​grote hoeveelheid bloed kan verliezen, daarom moet het zo snel mogelijk worden gestopt. De meest effectieve manier is om op bepaalde punten met uw vingers op de beschadigde slagader te drukken totdat het bloeden stopt..

Symptomatische symptomen

Bij het verlenen van hulp aan het slachtoffer moet men begrijpen hoe ernstig de schade is. Als het ernstig genoeg is, heeft de patiënt de volgende symptomen:

  • bloeden - de aard hangt af van wat er precies is aangetast (slagader, ader);
  • veranderingen in het uiterlijk van de huid (voornamelijk bleekheid);
  • tijdelijk verlies van bewustzijn;
  • verzwakking van de pols;
  • verlaging van de bloeddrukindicatoren;
  • het optreden van pijn in het beschadigde gebied;
  • afname van de lichaamstemperatuur.

In sommige gevallen kan de patiënt uitgesproken kortademigheid, tachycardie en ernstige duizeligheid hebben. Bij hevig bloeden en verlies van een grote hoeveelheid bloed kan de patiënt, parallel aan de bovenstaande symptomen, een merkbare afname van de gezichtsscherpte ervaren..

Wanneer een tourniquet nodig is

Meestal is een tourniquet vereist wanneer een grote slagader in de bovenste of onderste ledematen is beschadigd. In deze situatie is het echter belangrijk om de juiste volgorde van acties aan te houden. Allereerst is het nodig om in het vat te knijpen om het bloeden te stoppen.

Daarna worden alle benodigde materialen voorbereid voor verdere acties..

Het opleggen van een tourniquet buiten het bloeden is verboden. Bij afwezigheid van een standaardversie is het toegestaan ​​om een ​​rubberen buis met een kleine diameter te gebruiken. In sommige situaties wordt het zogenaamde ronddraaien op een stok mogelijk geacht, en in dit geval is het toegestaan ​​om een ​​gewone broekriem of een stuk dicht materiaal te gebruiken. We zullen verder praten over het toepassen van een tourniquet..

Techniek voor het aanbrengen van een harnas

Veel mensen hebben geen idee hoe ze een tourniquet op de juiste manier moeten aanbrengen. In dit geval is het noodzakelijk om bepaalde regels te volgen voor het toepassen van een tourniquet voor bloeding en volgorde. Het wordt bevestigd boven het gebied van de bloedstroom, zonder de gewonde huid aan te raken met delen van de aangebrachte tourniquet.

Het wordt aanbevolen om een ​​verband of een deel van het materiaal onder de tourniquet te leggen om beschadiging van de zachte weefsels te voorkomen. Het harnas zelf moet worden gestrekt, waarna de eerste draai moet worden uitgevoerd. Zo kan met de juiste acties het bloeden worden gestopt. Daarna wordt de tourniquet iets losgedraaid, terwijl een bepaald aantal omwentelingen wordt gemaakt totdat deze kan worden gefixeerd. Als we de mogelijkheid van verzwakking uitsluiten, kunnen de weefsels worden beschadigd en als we te veel verzwakken, kan veneuze congestie worden veroorzaakt zonder het bloeden te stoppen. In dit geval begint het oppervlak van de epidermis geleidelijk blauw te worden..

Als de tourniquet correct wordt aangebracht, wordt de huid bleek en wordt de pols niet meer gevoeld in het gebied net onder de knijpplaats.

De techniek van het aanbrengen van een tourniquet op een ledemaat heeft verschillende verschillende varianten. Laten we eens kijken naar de meest voorkomende:

  1. Gersh-Zhorov-techniek. Een anti-zitkussen wordt een assistent tijdens het aanbrengen, waardoor de collaterale circulatie kan worden behouden. Hiervoor wordt een band van hout of een stuk triplex geplaatst. In dit geval vindt geen volledige cirkelvormige compressie plaats en blijft de gedeeltelijke bloedcirculatie behouden. Het is vooral handig bij het overbrengen van een slachtoffer.
  2. Acht overlay. Het wordt gebruikt om de bloedstroom in de bovenste extremiteit te stoppen. Dus wanneer er bijvoorbeeld een bloeding in de schouder optreedt, wordt de tourniquet op de oksel aangebracht, deze rond het lichaam gewikkeld en vervolgens in de schoudergordel gekruist. Zo wordt de fixatie van de tourniquet in de oksel uitgevoerd.

Daaronder is het absoluut noodzakelijk om een ​​notitie te plaatsen waarop de tijd wordt aangegeven. Velen zijn geïnteresseerd in de vraag, hoe lang wordt de tourniquet toegepast? De duur van het tijdsinterval mag niet langer zijn dan twee uur. Over een langere periode beginnen weefsels af te sterven. Als een langer gebruik van de tourniquet nodig is, moet deze een kwartier worden ontspannen, terwijl u met een vinger op de slagader drukt. Daarna kan de tourniquet opnieuw worden aangebracht, maar op een andere plaats. Hoe lang mag de tourniquet weer bewaard worden? Het is toegestaan ​​om in het winterseizoen maximaal een uur te vertrekken of in de zomer 1,5 uur.

Hoe lang wordt een tourniquet toegepast bij arteriële bloeding? Dit probleem komt terug op school bij het bestuderen van eerste hulp. Maar na verloop van tijd "verdwijnt" deze kennis. Maar in een vergelijkbare situatie, wanneer u dringend een tourniquet moet toepassen om het bloeden te stoppen, kan iedereen duwen. Een ongeval of huisletsel - dit alles kan rampzalig eindigen als het bloeden niet wordt gestopt. Daarom is het eenvoudigweg nodig om deze kennis op te frissen..

Hoe het type bloeding te bepalen?

Bloeden begint met bijna elk letsel. Dit komt door vasculaire schade. In ieder geval moet het bloed worden gestopt, anders kan het lichaam ernstig worden beschadigd.

Er zijn drie soorten bloeding:

  1. Capillair.
  2. Veneus.
  3. Arterieel.

Het eerste type is niet bijzonder gevaarlijk. Om de menselijke gezondheid te beschermen, volstaat het om de wond eenvoudig met een antisepticum te behandelen. Een heel andere kwestie is veneuze en arteriële bloeding, de tweede optie is bijzonder gevaarlijk. Er is een grote kans op aanzienlijk bloedverlies voor het lichaam (onverenigbaar met het leven). Daarom moet de hulp op tijd en effectief zijn..

Hoe kun je onderscheid maken tussen arteriële en veneuze bloeding? Het type beschadigde vaartuigen hangt namelijk af van de wijze van hulpverlening..

Om de juiste beslissing te nemen, raden artsen aan om op de volgende factoren te letten:

  • slagaderlijk bloed heeft een helderdere scharlakenrode kleur dan uit aders of haarvaten;
  • je moet letten op de aard waarmee het bloed naar de oppervlakte komt. De slagader is direct gerelateerd aan het hart. Daarom zal het bloed van haar pulseren.

Wanneer u uit een slagader bloedt, moet u onmiddellijk noodmaatregelen nemen. Anders kan er onherstelbare schade aan het lichaam worden toegebracht..

In het volgende hoofdstuk zullen we bespreken hoe u het bloed kunt stoppen..

Eerste hulp

Het aanbrengen van een tourniquet voor arteriële bloeding kost wat tijd. Maar zelfs een kleine vertraging kan ernstige gevolgen hebben. Daarom moet u, terwijl de tourniquet wordt aangebracht, de slagader met uw vuist of vinger blokkeren. Hoe de plaats van "toepassing van geweld" kiezen? Waar te duwen?

Hier, evenals wanneer we de locatie van de tourniquet kiezen, moet u de volgende aanbevelingen van de artsen gebruiken:

  • als de halsslagader is beschadigd, moeten inspanningen worden geleverd op de transversale processen van de halswervels;
  • bij bloeding uit de submandibulaire slagader, moet deze net onder het kaakgewricht worden geperst;
  • als de dijbeenslagader beschadigd is, bevindt de knijpplaats zich in de lies, op het voorhoofdsbeen.

Er zijn nog andere punten, die elk overeenkomen met een specifiek letsel. Maar het is onmogelijk om de slagader lange tijd met een vinger of handpalm vast te houden. Daarom moet iedereen de regels kennen voor het toepassen van een tourniquet. In dit geval kan hij helpen in noodsituaties..

We gebruiken een tourniquet

Het stoppen van arteriële bloeding is een belangrijke taak. Als dit niet op tijd gebeurt, kunnen er ernstige complicaties optreden. In de regel wordt deze operatie uitgevoerd met een tourniquet. Er zijn verschillende soorten. De tourniquet wordt zowel van geweven materiaal als van tape aangebracht, en de zogenaamde Esmarch tourniquet. De laatste optie wordt gebruikt door artsen.

Maar als er niet zo'n "apparaat" bij de hand is, dan kunt u de slagader aanspannen met behulp van de beschikbare middelen. Vaak wordt hiervoor een riem of riem gebruikt. Het belangrijkste is om te weten hoe u een tourniquet moet toepassen voor arteriële bloeding..

Hier moet u de volgende aanbevelingen gebruiken:

  • Ongeacht het gebruikte materiaal moeten de procedure en techniek voor het aanbrengen van de tourniquet hetzelfde zijn. Het belangrijkste is om alles snel, maar zorgvuldig en grondig te doen..
  • De procedure voor het aanbrengen van een hemostatische tourniquet wordt boven de wond uitgevoerd. In de regel wordt een streepje van 1,5-2 centimeter gemaakt..
  • Breng een tourniquet aan voor arteriële bloeding op weefsel of ander zacht materiaal. Bovendien moet het zorgvuldig worden gladgestreken. Elke plooi kan de huid beschadigen.
  • Hoe een tourniquet correct aanbrengen? De eerste bocht is heel strak gedaan. Verdere inspanningen worden verminderd om de ledemaat niet te beschadigen..
  • Het opleggen van een tourniquet voor arteriële bloeding gebeurt voornamelijk wanneer een vat beschadigd is aan de benen of armen. Als er een wond in de nek (halsslagader) is, wordt een stop-tourniquet op een spalk of op een opgeheven arm aangebracht. Ze worden op het hoofd en vanaf de gezonde kant geplaatst en pas daarna worden ze vastgedraaid.

Het belangrijkste is om te weten hoe lang een tourniquet wordt toegepast voor arteriële bloeding. Als je zo'n "klem" langer vasthoudt, kan het ledemaat of het weefselgebied atrofiëren.

In het warme seizoen is de tourniquet ongeveer een uur houdbaar. Als de buitentemperatuur vriest, wordt deze tijd gehalveerd tot een half uur. Na het aanbrengen van de tourniquet wordt het exacte tijdstip van deze operatie op papier vastgelegd en aan iets op het gewonde ledemaat bevestigd. Dus ambulanceartsen zullen het op tijd kunnen verwijderen.

Voor Meer Informatie Over Diabetes